Які існують протипоказання до COVID-вакцинації? Перелік від МОЗ

Абсолютні протипоказання - це стан, за якого ризики від проведення вакцинації значно перевищують її переваги. Вони можуть бути постійними (мають пожиттєвий характер) та тимчасовими (з часом зникають).

Також визначають застереження або вакцинацію з пересторогою. Це ситуація, за якої остаточне рішення про щеплення приймає лікар з урахуванням переваг над ризиками від щеплення. 

Єдиним абсолютним постійним протипоказанням до щеплення конкретною вакциною є анафілактична реакція на першу дозу цієї вакцини, наголошують у МОЗ.  

У такому випадку пацієнтові рекомендують щепитися від COVID-19 іншою вакциною. 

Якщо у пацієнта є алергія на один із компонентів вакцини від COVID-19, йому також слід щепитися іншою вакциною.

Тимчасовими протипоказаннями є:

-  Гострі захворювання з підвищенням температури вище 38 °C. Вакцинація може бути проведена після одужання та за відсутності ознак гострої хвороби. Довідка видається на термін до 2 тижнів від початку захворювання.

-  Лікування моноклональними антитілами або реконвалесцентною плазмою. Вакцинація може бути проведена через 90 днів після закінчення курсу терапії. Термін дії довідки – 3 місяці.

-  Введення вакцин проти інших інфекційних хвороб. Вакцинація від COVID-19 має бути проведена через 14 днів після введення вакцини проти інших інфекційних хвороб (за винятком інактивованої вакцини проти грипу, яку можна вводити одночасно з антиковідною вакциною в різні руки). В проміжку між першою та другою дозою вакцини проти COVID-19 можуть бути введені інші вакцини з дотриманням 14-денного інтервалу. Термін дії довідки – 14 днів.

-  Проба з туберкуліном або аналіз крові на туберкульоз (IGRA). Таку пробу слід провести та інтерпретувати перед проведенням вакцинації або відкласти щонайменше на 4 тижні після проведення вакцинації проти COVID-19. Щеплення від ковіду може бути здійснене в будь-який час після завершення всіх етапів проби з туберкуліном. Термін дії довідки – до завершення оцінки проби/IGRA.

-  COVID-19 в анамнезі. Вакцинацію можна провести через 3 місяці після хвороби. Але не раніше ніж через 28 днів від першого дня появи симптомів або лабораторного підтвердження діагнозу COVID-19. Якщо людина захворіла на ковід після отримання першої дози антиковідної вакцини, друга доза може бути введена відповідно до затверджених схем вакцинації конкретних вакцин, але також не раніше ніж через 28 днів від першого дня появи симптомів або підтвердження діагнозу COVID-19. Термін дії довідки – до 3-х місяців.

Вакцинація з пересторогою, або особливі стани:

-  Онкологічна хвороба. Вакцинація проти COVID-19 осіб з онкопатологією є пріоритетною. При її здійсненні слід дотримуватися відповідних рекомендацій НТГЕІ.

-  Аутоімунне захворювання. Пацієнти, які проходять лікування препаратом “Ритуксимаб”, повинні відкласти вакцинацію щонайменше на 4 тижні після останньої дози цього препарату. Більше рекомендацій у підпункті 5.6 пункту 5 Наказу МОЗ. 

-  Імунодефіцит. Наявних нині даних недостатньо для оцінки ефективності та ризиків вакцини для осіб із важкими імунодефіцитними станами. Враховуючи, що вакцина не є  «живою», а особи з імунодефіцитом мають вищий ризик важкої хвороби та смерті від COVID-19, вони можуть бути вакциновані.

Також існують протипоказання до введення окремих вакцин, зазначають у міністерстві. Наприклад,  CoronaVac від Sinovac Biotech протипоказаний вагітним.

Міністерство також нагадує, що перевірка кількості антитіл або інші лабораторні дослідження перед вакцинацією від COVID-19 не потрібні.